CDC：美国吸烟率降至历史低位，但电子烟使用量持续攀升

       今日消息，4月28日消息，据外电今日消息，美国疾病控制和预防中心发现，去年美国吸烟的成年人比例降至历 史最低点。然而， 电子烟正变得越来越流行。

     根据美国全国健康访谈调查的最新初步数据，去年约有 11% 的成年人告诉疾病预防控制中心他们目前是吸烟者， 该调查每半年一次，提供有关健康相关主题的一般信息。该调查包括来自 27,000 名 18 岁及以上人群的回复。在 202 0 年和 2021 年，约有 12.5% 的成年人表示他们吸过香烟。 与此类调查开始时相比，这是一个显著下降。

       1940 年代对美国人的调查发现，大约一半的成年人说他们抽烟。吸 烟率在 1960 年代开始下降，最近，在 2016 年，15.5% 的成年人表示他们吸烟。 最近的研究表明，一些群体仍然处于较高的风险中。虽然最新的 CDC 调查没有捕捉到这种程度的细节，但根据美 国2023 年烟草控制状况报告，一些社区的吸烟率——包括美洲原住民、阿拉斯加原住民和 LGBTQ 社区成员——仍然 高得惊人。 成年人吸烟率的普遍下降应该对公众健康产生积极影响。

       在美国，吸烟仍然是可预防的死亡和残疾的主要原因。疾病预防控制中心发现，因吸烟而死亡的人数如此之多， 美国公民因吸烟而过早死亡的人数是美国参加的所有战争中死亡人数的 10 倍以上。

       在美国，吸烟者占肺癌病例的 90%，但吸烟也会导致某人患中风、冠心病和慢性阻塞性肺病，以及其他癌症，包 括膀胱癌、结肠癌、肾癌、肝癌、胃癌和 其他癌症. 由于二手烟，与吸烟者同住的人也面临更大的死亡风险。 

       这项最新的调查没有说明为什么吸烟的人越来越少，但自 1960 年代以来，在美国外科医生发布第一份关于吸烟 与健康的报告得出结论认为吸烟会导致严重的健康问题之后，吸烟人数一直在下降。 

       专家们将吸烟率下降归功于各种努力——反吸烟运动、对儿童进行吸烟危害教育的计划、严格限制人们可以吸烟 的地方和香烟公司可以做广告的法律，以及更容易获得吸烟的机会使香烟变得昂贵的戒烟计划和更高的税收。 然而，国会已经 14 年没有提高联邦烟草税了。联邦香烟税仍为每包 1.01 美元，其他烟草产品的税额各不相同。 

       2022 年没有一个州提高卷烟税。 大流行病也可能产生了影响。志愿者 Panagis Galiatsatos 博士说，吸烟者更容易受到 Covid-19 的严重后果的影 响，这给了一些人戒烟所需的额外动力——并且可能也给了医生帮助他们所需的额外动力美国肺脏协会医学发言人。 在某种程度上，大流行还使医疗机构更容易进入。 

     「我认为，这场大流行病确实让医生有时间进行这些远程医疗访问，而这些远程医疗访问仅适用于戒烟策略，帮 助他们帮助患者戒烟并保持戒烟状态。」Galiatsatos 说，他是一位肺病和重症监护医学医师，并且是约翰霍普金斯医 学院烟草治疗诊所的主任。 Galiatsatos 指出了特朗普政府期间发布的美国外科医生报告，就在大流行开始之前。该报告详细说明，在他们现 在吸烟的患者中，剩下的少数人将最抗拒戒烟。当时的外科医生杰罗姆亚当斯的报告鼓励更多的医生帮助他们的病人 戒烟。该报告发现，40% 的吸烟者通常不会被医生告知戒烟。

电子烟的兴起

       尽管如此，文化已经改变。在美国的某些文化中，吸烟在社会上的接受度要低得多。 不过，电子烟的使用似乎在社会上更容易被接受，研究表明 尤其是在年轻人中，这或许可以解释为什么这些数字 会上升。

       目前的调查发现，去年电子烟的使用率上升到近 6%，高于前一年的约 4.9%。 有人认为电子烟是普通香烟的良好替代品，在一些国家甚至被宣传为戒烟设备，但 CDC 表示，电子烟对青少年、 年轻人和孕妇不安全，以及目前不使用烟草产品的成年人。 英国医学杂志2月份发表的一项研究发现，使用电子烟戒烟的人发现电子烟的效果不如传统的戒烟辅助工具。

       美国食品和药物管理局表示，没有足够的证据支持这些产品是帮助人们戒烟的有效工具的说法。没有一个被批准 用于此目的。 FDA表示，没有安全的烟草产品，包括电子烟、电子烟和其他电子尼古丁输送系统。 

       Galiatsatos 说：当有人想抽传统香烟或使用电子烟时，我总是不抱任何偏见或判断，但作为一名肺科医生，我将 始终只促进空气进入肺部。从我的角度来看，我认为我们仍然应该对电子烟的使用保持公共卫生的心态，因为对于某 些人来说，这种产品会对他们的健康产生影响。 

       他说，人们可能会选择电子烟而不是抽香烟，但如果他们确实想戒烟，临床医生应该准备好帮助他们。 但是，电子烟会产生许多对人体健康不利的化学物质，包括丙烯醛、乙醛和甲醛。据美国肺脏协会称，研究表明 这些化学物质被称为醛类，会导致肺病和心脏病。 据美国外科医生称，在青少年中，接触尼古丁会伤害发育中的大脑。 电子烟在青少年中比香烟更受欢迎，因此成人电子烟用户数量可能会继续增长。

       根据 CDC 的单独数据，去年约有 14% 的高中生表示他们使用电子烟，2% 的高中生吸过香烟。 美国儿科学会表示 ，使用电子烟的孩子比例很高。 具体而言，根据疾病预防控制中心早期调查的数据 ，到 2022 年，近 5% 的初中生和约 17% 的高中生报告说目 前有某种形式的烟草使用 。

      2021 年，约 11% 的初中生和 34% 的高中生表示他们曾经尝试过烟草。 根据疾病预防控制中心的说法，这些尝试率很重要，因为大多数成年吸烟者在年轻时就开始吸烟。 AAP 继续鼓励儿科医生将烟草使用筛查作为儿童定期检查的一部分。报告称，关于烟草的讨论不应迟于 11 或 12 岁。